NASH.....NON-Alcoholic Steatohepatitis

เฮ้อเริ่มเครียดกับสุขภาพในขณะแค่อายุ 27 ปี ปกติตรวจสุขภาพบ่อยเพราะพี่สาวเปิด lab ก็คิดว่าไม่มีไรอายุเรายังน้อยตรวจปกติก็ ปกติตลอด โอ้วทำไมสุขภาพเราถึงดีเช่นนี้น่าแปลกใจจริงๆ ในใจคิด แต่เหตุการพลิกผัน ตอนตรวจสุขภาพประจำปีที่โรงบาล เบาหวาน ความดัน (BP 160/110 วัดหลายครั้งหลายคราวหลายวาระโอกาศประมาณนี้ม FBS 156) โอ้ทำไง เริ่มเครียด ความจริงความดันนี่เป้นมานานแระแต่ไม่ได้ออนยาซักที คราวนี้เลยคิดว่า สงสัยถ้ารอลดความอ้วนได้คงตายซะก่อนละมั้ง ออนยาเลย ดีก่า
HCTZ 1/4*1pc
Enalapril(5) 1*1pc
Metformin(500) 1*2pc จัดไป
อีก 2-3 วันไม่แน่ใจเลยไปวัดที่ร้านพี่อีกคราวนี้วัด HbA1C ด้วยปรากฏ 8.5 ชัวคราวนี้


อันนี้ตารางเทียบค่าเฉลี่ย plasma sugar / HbA1C จาก ADA Guideline 2008 ก็แสดงว่าช่วง 2-3 เดือนนี้สูงมาตลอดโดยประมาณ200-250 mg/dL โอ้ทำไงแต่ความเครียดยังไม่หมดแค่นั้นพอดีตรวจที่ร้านพี่เลยเล่นตรวจซะหมดทุกอย่างที่จริงเพิ่งตรวจไม่กี่เดือนไม่มีไรผิดปกติแต่คราวนี้ เจอ
* AST 98 ALT 140
โอ้เป็นไรอีกเนี่ยยาเล่นรึเปล่าเนี่ยเลยหยุดกินยามา 2 อาทิตย์จากนั้นตรวจใหม่โอ้
ประมาณเดิมเลยกรูคราวนี้เราเป็นไรละเนี่ย
ตรวจไวรัสตับทุกตัวเลยดีกว่าทั้งๆที่เคยตรวจแล้วปรากฎไม่มีอ้าวเป็นไรละเนี่ยโอ้
หลังจาก diagnosis โดยตัวเองแล้วน่าจะเป็น
NON-Alcoholic Steatohepatitis NASH
ชือเทห์จริงๆเฮ่ออายุ 27 เป็นซะทุกอย่างเลยตายซะมั้ง อิอิสังขารไม่เที่ยง อนิจจัง ทุกขัง อนัตตา
pathology ก็ตามรูปเลยเข้าแก็บพอดีเลย
ตามรูปภาวะที่ร่างกายดื้อต่ออินซูลินเป็นปัจจัย ที่สำคัญของการเกิดภาวะไขมันคั่งสะสมในตับ หลังจากนั้นอาจจะมีปัจจัยหรือกลไกอื่นอีกที่มากระตุ้นให้เกิดการอักเสบและ การตายของเซลล์ตับ ซึ่งกลุ่มอาการที่สัมพันธ์ต่อการดื้อต่ออินซูลินนี้เรียกว่า Insulin Resistant Syndrome ซึ่งผู้ป่วยมักจะมีอาการต่อไปนี้ร่วมด้วย คือ
1. อ้วน ซึ่งมักจะอ้วนที่ลำตัวมากกว่าแขนขา
2. เป็นเบาหวาน
3. มีไขมันในเลือดสูง
4. มีความดันโลหิตสูง
ตรงแปะเลย โอ้โน

พรุ่งนี้จะรีวิวอีกทีตอนแรกกะว่าวันนี้เเต่เวลาหมด อิอิ